Yra nuomonė, kad kojų nagų grybelis yra grynai estetinė problema ir negali pakenkti žmonių sveikatai. Tokia padėtis itin neteisinga, nes patogeninių grybų gaminami toksinai patenka į kraują, sukelia organizmo intoksikaciją ir gali sukelti labai rimtų pasekmių. Be to, sergantis žmogus yra infekcijos šaltinis ir gali užkrėsti daugybę kitų.
Išvaizdos priežastys
Onichomikozė – grybelinė kojų ar rankų nagų plokštelių infekcija – dažniausiai suserga žmonės, kurie gyvena aktyvų gyvenimo būdą: lanko baseinus, sporto sales, SPA, atostogauja pajūrio kurortuose.
Patekusios ant stiprų imunitetą turinčio žmogaus odos ir nagų, grybelio sporos kurį laiką būna latentinės būsenos. Jų perėjimas prie vystymosi ir dauginimosi gali įvykti veikiant tokiems veiksniams:
- organizmo gynybos susilpnėjimas dėl virusinių ligų,
- cukrinis diabetas, hipotirozė ir kitos endokrininės ligos,
- stresinės sąlygos, per didelis nervinis ir emocinis susijaudinimas,
- apatinių galūnių venų varikozė, sutrikusi normali kraujotaka,
- pėdų ir nagų sumušimai, įbrėžimai, įtrūkimai ir kiti sužalojimai,
- ilgas buvimas uždaruose batuose, dėl kurio padidėja prakaitavimas,
- dėvėti sintetines pėdkelnes ar kojines,
- medžiagų apykaitos sutrikimai, nutukimas,
- asmens higienos taisyklių nesilaikymas.
Rizikos grupei priklauso lėtinėmis vidaus organų – inkstų, kepenų, tulžies takų patologijomis sergantys asmenys, taip pat pacientai, kurie ilgai vartoja antibiotikus, hormoninius vaistus, tarp jų ir kontraceptines tabletes.
Onichomikozės tipai
Yra daugiau nei 500 oportunistinių grybų, galinčių parazituoti ant žmogaus odos ir nagų.
Dažniausios onichomikozės priežastys yra šios:
- Dermatofitai. Tai apima tokius grybus kaip Trichophyton, Microsporum ir Epidermophyton. Liga prasideda nuo nagų plokštelių, o negydoma išplinta į visą pėdą.
- Mielės Candida. Daugeliu atvejų infekcija atsiranda vietose, kuriose yra daug drėgmės – saunose, voniose ar baseinuose.
- Pelėsis, kurio pagrindinis pralaimėjimo požymis yra nagų spalvos pasikeitimas – nuo purvai žalios iki rudos ir juodos.
Visų pirma, grybeliai pažeidžia nykščio nagą, o vėliau pereina prie likusių, mažiausiai ant mažojo piršto. Visus onichomikozės tipus lydi stiprus niežėjimas tarp pirštų srityje, deginimas ir nemalonus puvimo kvapas, atsirandantis dėl grybelių atliekų skilimo.
Ligos stadijos
Bet koks grybelis reikalauja gydymo vaistais. Prieš paskyrimą gydytojas turi suprasti, kokioje stadijoje yra liga, ir nustatyti nago plokštelės pažeidimo laipsnį.
Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, išskiriami šie onichomikozės etapai:
- Normotrofinis - pradinė ligos stadija, kai nagai palaipsniui keičia spalvą, ant jų atsiranda dėmių ir juostelių. Nagų plokštelė vis dar išlaiko normalią formą, storį ir sveiką blizgesį.
- Hipertrofinis. Nagas sustorėja, tampa blankus ir trapus, byra išilgai kraštų. Pacientas jaučia skausmą vaikščiodamas ankštais batais.
- Atrofinis. Visiškai laikantis scenos pavadinimo, nagas greitai sunaikinamas, linksta ir atsiskiria nuo nago guolio. Plokštelė labai plonėja, po ja atsiranda rusvos dėmės – sukėlėjo invazijos židiniai. Galiausiai nagas visiškai nuplyšta.
Kuo liga labiau pažengusi, tuo ilgiau ir sunkiau jos atsikratyti. Jei pradinėje normotrofinėje stadijoje onichomikozę galima išgydyti tradicinės medicinos pagalba, tai paskutiniuose etapuose dažnai tenka griebtis net pažeistų nagų pašalinimo chirurginiais metodais.
Simptomai
Norint pradėti gydymą laiku, būtina suprasti, kaip nagų onichomikozė pasireiškia kiekviename etape.
Pradiniame etape pagrindiniai nagų grybelio požymiai yra odos paraudimas tarppirščių zonoje, kurį lydi nedidelis lupimasis ir niežulys. Vėliau grybelinės infekcijos simptomai vystosi tokia seka:
- nago raukšlė parausta, patinsta ir tampa skausminga,
- nagas pradeda keisti spalvą nuo nešvariai geltonos iki juodos, priklausomai nuo patogeno tipo,
- plokštelės paviršiuje atsiranda dėmių, griovelių, gumbų ir juostelių,
- nagas storėja ir pleiskanoja,
- ponagio ertmėje kaupiasi balta masė, skleidžianti nemalonų kvapą,
- keratinizuota nago plokštelė pradeda trupėti išilgai kraštų,
- nagas visiškai nusilupa nuo lovos ir yra atmetamas.
Nagų grybelio pažeistos pėdos kitiems gali atrodyti itin nemaloniai, todėl pacientas priverstas jas slėpti, o tai ypač sunku šiltuoju metų laiku. Be to, onichomikozės bėgimas sukelia komplikacijų.
Kas yra pavojinga liga
Daugelio pacientų nenoras ankstyvose stadijose kreiptis į gydytoją arba nesugebėjimas atpažinti pirmųjų onichomikozės simptomų lemia jos perėjimą į lėtinę formą, kuri gali sirgti visą gyvenimą. Tuo pačiu metu, esant normaliam imunitetui, grybelis „užšals" iki tam tikro lygio, o bet kuris iš aukščiau paminėtų provokuojančių veiksnių gali vėl perkelti ligą į aktyvią fazę.
Šios kategorijos priklauso nagų grybelinių infekcijų komplikacijų rizikos grupei:
- vaikai iki 12 metų,
- nėščia,
- moterys žindymo laikotarpiu,
- vyresnės kartos žmonių.
Sumažėjus šių asmenų organizmo apsaugai, liga greitai praeis, o tai dar labiau susilpnins imunitetą ir gali sukelti tokias pasekmes:
- alerginės reakcijos iki bronchinės astmos,
- lėtinių vidaus organų ligų eigos pasunkėjimas,
- kūno apsinuodijimas dėl toksinų įsiskverbimo į kraują,
- disbakteriozė,
- naujų uždegimo židinių atsiradimas ant odos,
- nervų sistemos sutrikimai, psichologinės problemos.
Kadangi nagų mikozė reiškia infekcines ligas, ne tik pats sergantis žmogus, bet ir visi jo asmeniniai daiktai yra nuolatinis kitų infekcijos šaltinis. Tuo atveju, kai moteriai nėštumo metu nustatoma onichomikozė, kyla grėsmė, kad būsimas kūdikis gims turėdamas polinkį į alergiją.
Diagnostika
Odos ir nagų grybelines ligas gydo dermatologai arba mikologai. Dėl konsultacijos galite kreiptis į kliniką arba dermatovenerologijos dispanserį, kur šie specialistai priimami.
Apklausęs pacientą, gydytojas galės sudaryti ligos atsiradimo ir vystymosi vaizdą. Šios priemonės padės nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti veiksmingiausią gydymą:
- vizualinis pažeistų nagų tyrimas su Wood's ultravioletine lempa,
- odos ir nagų gabalėlių paėmimas tyrimui,
- bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai.
Dėl grandymo gauta biomedžiaga siunčiama į laboratoriją, kur ji tiriama mikroskopu, o tai leidžia nustatyti grybelinį ligos pobūdį.
Siekiant išsiaiškinti patogeninių mikroorganizmų tipą ir padermę, grybų kultūros dedamos į maistinę terpę ir sudaromos optimalios sąlygos jų vystymuisi. Po 10-14 dienų pagal kolonijų tipą ir formą galima ne tik nustatyti patogeną, bet ir nustatyti jo reakciją į dažniausiai vartojamus vaistus.
Greičiausiu ir tiksliausiu metodu laikomas PGR (polimerazės grandininė reakcija). Biomedžiaga apdorojama specialiais fermentais, kurie leidžia tyrinėti grybelį DNR lygiu. Dėl to nustatomas patogeno tipas ir pateikiamas tikslus jo aprašymas.
Remiantis aukščiau nurodytomis procedūromis, pacientui nustatoma galutinė diagnozė ir parengiama optimali schema, kaip kuo greičiau atsikratyti grybelio.
Gydymas
Dermatologai teigiamą onichomikozės prognozę žada tik tuo atveju, jei pacientas griežtai laikysis visų jų receptų ir rekomendacijų.
Daugeliu atvejų atliekamas kompleksinis gydymas, kuris apima išorinių tepalų, kremų ir lakų, geriamųjų priešgrybelinių vaistų ir alternatyvių terapijos metodų naudojimą.
Keratolitikai naudojami pažeistai nago plokštelei suminkštinti ir pašalinti. Taip pat galite atsikratyti grybelinės infekcijos apraiškų naudodami specialius lakus.
Tais atvejais, kai grybelis ant nagų perėjo į pažengusią stadiją arba yra antrinės infekcijos atsiradimo grėsmė, kurią gali sukelti patogeninės bakterijos, patekusios į pažeistas vietas, skiriami geriamieji priešgrybeliniai antibiotikai.
Gydymo procesą galite paspartinti naudodami tradicinius gydytojus namuose. Veiksmingiausios, pacientų nuomone, yra šios procedūros:
- vonios su soda arba vaistinių žolelių nuovirais,
- obuolių sidro acto losjonas,
- kompresai su ugniažolės tinktūra,
- tepalai propolio ir kitų bičių produktų pagrindu.
Norint sunaikinti patogeninius mikroorganizmus, prieš tepant priešgrybelinius vaistus, nagus galima apdoroti cinamono, gvazdikėlių, eglės, raudonėlio ar citrinos eteriniais aliejais.
Daugelis dermatologijos centrų siūlo grybelį nuo nago pašalinti lazerio spinduliu. Ši procedūra, leidžianti greitai ir neskausmingai atsikratyti pažeistos nago plokštelės, atliekama ambulatoriškai.
Kaip galite užsikrėsti grybeliu
Onichomikozė yra užkrečiama grybelinė liga, kuri lengvai perduodama iš žmogaus žmogui per buitinį kontaktą.
Dažniausiai tai atsitinka taip:
- vaikštant basomis viešose vietose, kuriose yra daug drėgmės - saunose, SPA, sporto salėse, baseinuose, paplūdimyje,
- kai apsiaunate ar dėvite kažkieno batus ar kojines,
- per patalynę, rankšluosčius, šluostes, šepečius ir kitus asmeninius daiktus.
Lankantis manikiūro salone būtina atkreipti dėmesį į įrankių dezinfekciją, nes daugeliu atvejų grybelis užsikrečiama dėl nesąžiningų grožio salonų darbuotojų kaltės.
Prevencija
Kad patogeniniai grybai nesidaugintų net patekę ant nagų ar odos, reikia rūpintis savo sveikata ir stiprinti imuninę sistemą laikantis šių rekomendacijų:
- Atsisakyti blogų įpročių.
- Palaikyti formą.
- Praleiskite daugiau laiko lauke.
- Subalansuokite mitybą įtraukdami maisto produktų, kuriuose yra maistinių medžiagų ir vitaminų.
- Laikykitės asmeninės higienos.
- Laiku išgydyti visas lėtines ligas.
- Dėvėkite kokybiškus batus ir kojines, kurios nevaržytų ir nekabintų jūsų kojų.
- Baseine, sporto salėje ar paplūdimyje naudojami batai turi būti reguliariai apdorojami dezinfekavimo priemonėmis.
Radus nesuprantamų odos ar nagų pakitimų, reikėtų užsirašyti pas dermatologą, kad kuo anksčiau būtų pradėtas gydymas ir kuo greičiau atsikratytų grybelio.